紫外线指的是电磁波谱中波长10nm～400nm辐射的总称，是非电离辐射。自然界的主要紫外线光源是太阳，太阳光透过大气层时波长短于 160nm 的紫外线可被大气层中完全吸收，只在真空中存在，无实际意义。200nm～320nm的紫外线具有卫生学意义，可被眼角膜和皮肤的上皮层吸收，可引起皮肤红斑、光敏感作用和眼角膜结膜炎。

一、职业接触机会及主要行业工种

生产过程中，凡是物体温度达1200℃以上时，辐射光谱中即可出现紫外线。主要职业接触有电气焊接、氧切割、炉窑、玻璃加工、热轧、铸造等，从事碳弧灯和水银灯制版或摄影、高压电灯检修、紫外线灯消毒灯等工作，亦可受到过量的紫外线照射。

二、主要职业危害

1、眼睛损伤 

（1）紫外线可致电光性眼炎

电光性眼炎是因眼睛的角膜上皮细胞和结膜吸收大量而强烈的紫外线所引起的急性角膜结膜炎，潜伏期6-8小时，两眼突发烧灼感和剧痛，伴畏光、流泪、眼脸痉挛，眼睑及面部皮肤潮红和灼痛感，眼裂部结膜充血、水肿。眼疼痛的原因是由于角膜上皮的脱落，上皮间的神经末梢暴露，以上症状可持续6-8小时，以后逐渐减轻，治疗上可用麻药止痛、冷敷和预防感染， 2-3天完全恢复。

职业性急性电光性眼炎（紫外线角膜结膜炎）是中国法定职业病，常见于：

（A）使用高温热源操作，如电焊、气焊、用氧气焰切割金属和使用电弧炼钢；
（B）使用或修理紫外线太阳灯、紫外线消毒灯；
（C）使用炭弧灯或水银灯等光源工作，如用炭弧灯摄影制版、水银灯摄制影片；
（D）从事各种焊接辅助工作或旁观电焊工作：
（E）从事使用高压电电流，有强烈电火花发生的工作；
（F）在冰雪、沙漠、海洋等处作业，受到表面反射的太阳光紫外线照射。

(2)紫外线也可引起职业性白内障（紫外线白内障）。

2、皮肤损伤  不同波长的紫外线为不同深度的皮肤组织所吸收。波长小于220nm的紫外线，几乎全部被角化层吸收。波长297nm的紫外线对皮肤作用最强，可引起红斑反应。紫外线强烈作用于皮肤时，可发生电光性皮炎，皮肤上出现红斑、水肿、痒感或烧灼感、水疱、眼痛、流泪等。

职业性电光性皮炎是指在劳动中接触人工紫外线光源，如电焊器、碳精灯、水银石英灯等引起的皮肤急性炎症，是中国法定职业病的一种。在无适当的防护措施或防护不严的情况下，于照射后数小时内发病；皮损发生在面、手背和前臂等暴露部位。

三、职业接触紫外线的职业禁忌证

1、上岗前

（1）活动性角膜疾病；

（2）白内障；

（3）面、手背和前臂等暴露部位严重的皮肤病；

（4）白化病。

2、在岗期间：活动性角膜疾病。

四、职业接触紫外线的健康检查内容

1、内科常规检查；

2、眼科常规检查及角膜、结膜、晶状体和眼底检查；

3、皮肤科常规检查；

4、实验室和其他检查：

必检项目：血常规、尿常规、血清ALT、心电图。

五、防护

1、职业防护：

（1）、紫外线下操作时戴防护眼镜，并避免皮肤暴露于紫外线下。

（2）电焊作业人员和协助扶持焊件的人员应戴好防护面罩。
（3）改善工作环境，如室内同时几部焊机工作时，最好中间设有隔离屏障，以免互相影响，墙壁上涂刷锌白、铬黄 等物质，以吸收紫外线。尽量不要在室外进行电焊作业，以免影响他人。
（4）皮肤防护：采用具有遮断光线作业的防护膏涂抹于皮肤暴露部位。

（5）减少人工紫外线光源的接触，正确使用防护服等劳保用品，以降低发病率。

2、非职业接触防护

⒈远离强紫外线。每天早上10点到下午2点，太阳所发出的紫外线的强度是一天当中最强的。因此，最好能够避开这段时间外出。
⒉选择防晒霜的SPF值和PA。一般夏天的早晚、阴雨天，SPF指数低于8的产品即可；中等强度阳光照射下，指数达8至15较好；在强烈阳光直射下，指数应大于15。除了SPF指数，还要注重能阻挡肌肤晒黑的PA，一般选择PA++就可以。SPF值不是越高越好，越高皮肤“呼吸”越困难，一些人会过敏。
⒊正确使用防晒霜。出门前十分钟涂抹防晒霜，并达到每平方厘米2毫克的涂抹量，效果最好。
⒋穿戴要讲究。外出时穿着可以防御紫外线的衣物，最好穿着浅色的棉、麻质地服装。选择宽沿帽，选择一款具有防紫外线功能的墨镜，墨镜以中性玻璃、灰色镜片最佳，过深的墨镜反而容易让眼睛接受更多的紫外线，不是正确的选择。
⒌儿童也要防晒。如果你的孩子未满6个月，最好的办法是夏天不要让他直接暴露在太阳下。如果确实需要外出，最好穿戴上适合的衣服和帽子，并且使用遮阳伞。6个月以后，就可以全身涂防晒霜了，阳光容易晒到的部位如耳朵、鼻子、颈背和肩膀要多涂一些。

6、虽然紫外线在一年四季都存在，冬季太阳光紫外线仅仅比夏天弱约20%，仍然会对人体皮肤和眼睛等部位造成危害，所以，即使是在寒冷的冬天，户外活动时也应涂抹隔离霜或防晒霜。 如果是外出进行滑雪运动或在雪地里长时间停留时，最好戴上防护眼镜，以防止紫外线和雪地强白光对眼睛的刺激。

7、专家发现，除了使用一些防晒手段以外，对食品“讲究”一些，也能让阳光的“副作用”减少很多。

（1）番茄  番茄富含抗氧化剂番茄红素，是很好的防晒食物。每天摄入16毫克番茄红素可将晒伤的危险系数下降40%。熟番茄比生吃效果更好。同时吃一些土豆或者胡萝卜会更有效，其中的β胡萝卜素能有效阻挡UV。

（2）西瓜  西瓜含水量在水果中是首屈一指的，所以特别适合补充人体水分的损失。此外，它还含有多种具有皮肤生理活性的氨基酸，易被皮肤吸收，对面部皮肤的滋润、营养、防晒、增白效果较好。

（3）柠檬  含有丰富维生素C的柠檬能够促进新陈代谢、延缓衰老现象、美白淡斑、收细毛孔、软化角质层及令肌肤有光泽。据研究，柠檬能降低皮肤癌发病率，每周只要一勺左右的柠檬汁即可将皮肤癌的发病率下降30%。

（4）橙子  橙子中含丰富的维生素C、维生素P，能增强机体抵抗力，增加毛细血管的弹性，降低血中胆固醇，可防治高血压、动脉硬化，确保夏日里的身体健康。

（5）猕猴桃   猕猴桃含有Vc、VE、VK等多种维生素，属营养和膳食纤维丰富的低脂肪食品，对减肥健美、美容有独特的功效。猕猴桃含有抗氧化物质，能够增强人体的自我免疫功能。

（6）黑枸杞  黑枸杞含丰富的花青素，花青素是天然的阳光遮盖物，能够阻止紫外线侵害皮肤，如果用花青素加以保护，则大约有85%的皮肤细胞可以幸免于难。

8、最易受紫外线伤害的人

（1）属于白皙的皮肤，或是不易晒成棕褐色却容易晒伤者（易产生晒斑的皮肤类型）；
（2）有雀斑或多痣的皮肤；
（3）有皮肤癌家族病史者；
（4）长期户外活动或工作者，或是长期室内工作者，但刻意在假期中暴晒；
（5）居住高海拔地区者。 

                                      供稿：职业健康监护所  王 恰